برنامج الرعاية الصحية للتجاريين و أسرهم مغطى بنسبة


ويتم الاشتــراك بالبرنامـج اعتبــاراً من 21/12/2019 حتى 31/3/2020 وتبـدأ الاستفـــادة منه اعتبــاراً من 01/01/2020، ماعـــدا الإشتراك الجديـد إذا تم بعد 31/12/2019  يبدأ الأستفادة من خدماته بعد مرور (30 يوم) من تاريخ الأشتراك.

وقد تم زيادة مزايا البرنامج المدعم هذا العام بالإضافة إلى المزايا المضافة ((العام السابق)) وفقاً لمايلى:-

زيادة الحد الأقصى لخدمات "القسم الداخلى" بالمستشفيات إلى 17500 جنيه للفرد الواحد المشترك فى البرنامج المدعم (شاملة حصة المشترك والنقابة) بدلاً من 12000 جنيهاً.

الحد الأقصى لخدمات القسم الخارجى "التحاليل والأشعات وخدمات العيادة الخارجية" 2500 جنيهاً  سنوياً للفرد الواحد المشترك فى البرنامج المدعم (شاملة حصة المشترك والنقابة).

زيادة الحد الأقصى لخدمات الأسنان إلى 500 جنيهاً للأسرة بدلاً من 300 جنيهاً، وعلى الا تخصم من الحد الأقصى لخدمات القسم الخارجى.

إستمرار السماح للمشترك بالحصول على خطاب التحويل بشرط عدم مرور ((72 ساعة)) بدلاً من ((48 ساعة)) عمل من تاريخ تلقى الخدمة العلاجية أو الخروج من المستشفى وحصوله على موافقة

الجهة العلاجية على قبول التحويل.

منح حزمة خدمات علاجية تعطى تخفيض اضافى على سبيل المثال:

فحص طبى شامل باحدى المراكز بمدينة نصر بنسبة خصم يصل الى 40% "أربعون بالمائة".

فحص شامل للتحاليل الطبية بأسعارخاصة بكبرى المعامل الطبية ( رويال لاب – فرست لاب – كايرو لاب – الشمس- معامل د/ سمير شاكر )

عمليات تصحيح الإبصار والليزيك بأسعار خاصة ( دون مساهمة مالية من النقابة ) ، مركز الخبراء لجراحات العيون- المشرق للعيون – مركز عين العالم .

وتسعى النقابة خلال الفترة القادمة إلى تيسير الإجراءات الخاصة بالأشتراك فى البرنامجين وإجراءات الأستفادة من الخدمات من خلال:

جارى أستحداث خدمة التحصيل الالكترونى عند تجديد الأشتراك عن طريق السداد من خلال المحفظة الالكترونية من برنامج “O PLUS” المتواجـد على متجر البرامج بالموبايل من خلال شركة/ كاش لس

بلس “Cash Less Plus”

إمكانية التعاقد مع شركة خاصة تتيح عدة خدمات طبية مميزة خارج مصر عن طريق تعاقد الشركة المديرة للمشروع مع مجموعة جهات طبية بدولة "المانيا".

السماح بأشتراك كريمات الأعضاء غير متزوجات ولايعملن حتى سن 30 سنة بدلاً من 25 سنة.

الزميلات والزملاء التجاريين ...

رغم زيادة أسعار الخدمات التى تقدمها الجهات العلاجية بنسبة تدور حول (20%) منذ بداية عام 2019، وستزيد خلال عام 2020 عن عام 2019 بنسبة تتراوح بين 15% إلى 25% فإن مجلس النقابة

بالتعاون مع شركة التجاريون للإدارة والخدمات المتكاملة حرصاً على رفع الحد الأقصى للأستفادة السنوية للعضو لتغطية الخدمات العلاجية فى حالات دخول المستشفيات إلى 10500 جنيهاً (فقط

عشرة الاف وخمسمائة جنيهاً) بدلاً من 7200 جنيهاً (فقط سبعة الاف ومائتى جنيهاً) تصرف بنسبة (60%) من كل فاتورة وبحد أقصى خلال العام 10500 جنيهاً وزيادة مساهمة البرنامج فى عمليات

الولادة سواء الطبيعية أو القيصرية بنسبة (25%) عما كان يساهم به البرنامج فى عام 2019.

كما تم زيادة المساهمة فى كارت الطوارىء للبرنامجين المدعم والمخفض إلى 3000 جنيهاً لعام 2020 بدلاً من 1500 جنيهاً ويمكن أشتراك أســرة العضو بكـــارت الطوارىء فى نفس يوم أشتراك العضو

الأصلى للحصول على أستفادة مماثلة لكل فرد منهم، وفقاً للقواعد الموضحة بالدليل.

وفى المقابل حرص مجلس النقابة، على أن تكون الزيادة فى قيمة الأشتراك فى حدها الأدنى، فى حين بلغت نسبة الزيادة فى مساهمة النقابة فى الخدمات العلاجية للبرنامج حوالى (35%).

وقد تم زيادة مزايا البرنامج المدعم هذا العام بالإضافة إلى المزايا المضافة ((العام السابق)) وفقاً لمايلى:-

هـــــــــــــــــــام جدا yes

1- قواعد الإشتراك في البرنامج المدعم و قيمة الإشتراك لعام 2020

2- قيمة الأشتراك فى البرنامج لعام 2020

3- كيفية الاستفادة من الخدمات العلاجية

4- خدمة كارت الطوارىء

 -الحالات التى يغطيها كارت الطوارىء

 -الحالات التى لايغطيها كارت الطوارىء

 -خطوات الأستفادة من خدمة كارت الطوارىء

-الخدمات التى يساهم فيها برنامج المدعم

-الشبكة الطبية المقدمة للخدمات العلاجية لكارت الطوارىء

-خدمات لا يشملها و لا يغطيها البرنامج

5- خدمة وثيقة التأمين

6- خدمة كوبونات الكشف الطبى

7- عيادات AMIS  الطبية بالقاهرة الكبرى

8-توفير إمكانية العلاج بالخارج من خلال إحدى الشركات المتخصصة

9-توفير تطبيق خاص بالتليفون المحمول (Mob App)